Övsömör utáni idegfájdalom kezelése

Sajnos ezek általában hatástalanok az idegi fájdalmakban, így a PHN-ben is.

Antidepresszáns gyógyszerek A triciklusos antidepresszánsok a PHN szokásos gyógyszerei. Ebben az esetben nem a hangulatzavar csökkentése céljából használjuk ezeket. Számos triciklusos antidepresszáns létezik.

Az amitriptilint használjuk a leggyakrabban. A nortriptyline a másik triciklusos antidepresszáns, amelyet a PHN kezelésére használunk.

Az övsömör

A triciklusos antidepresszánsok általában néhány nap alatt enyhíti a fájdalmat, de a teljes hatás elérése hetet is igényelhet. Sokan túl korán feladják a gyógyszer szedését.

A legjobb, ha legalább 4—6 hétig kitartunk, hogy megbizonyosodjunk a hatásról. Ha egy antidepresszáns működik, akkor a fájdalom megszűnését vagy enyhülését követően általában egy hónapig érdemes tovább szedni.

Ezután az adagot fokozatosan csökkentjük és ha a fájdalom nem tér vissza, akkor leállítjuk. Ha a fájdalom visszatér, akkor gyorsan újra kell indítani az antidepresszánst. A triciklusos antidepresszánsok néha álmosságot okoznak, amely mellékhatás általában néhány napot követően megszűnik.

Övsömör csak azokon alakulhat ki, akik korábban már átestek bárányhimlőn. Amikor a szervezetet valamilyen nagyobb megterhelés éri például baleset, nagyobb fertőzéses vagy gyulladásos megbetegedés, kemo- vagy sugárterápiával kezelt daganatos állapot vagy valamilyen egyéb okból gyengül le az immunrendszer például időskor, HIV-fertőzöttsé g, szervtranszplan táció stb. A bárányhimlő fertőzést követően, a gyógyulás után a vírus lappangva marad a szervezetben, majd az immunrendszer legyengülésével járó esetekben aktiválódik, és kialakulnak a jellegzetesen erősen fájdalmas bőrtünetek. Az övsömör herpes zoster betegség legnagyobb arányban a 60 év felettieket érinti.

Az álmosság elkerülése érdekében általában először alacsony adagot indítunk, majd szükség esetén fokozatosan emeljük a hatásos dózisig. A szájszárazság egy másik gyakori mellékhatás. Rágógumi, cukorka segíthet ebben. Epilepszia ellenes gyógyszerek antiepileptikumok Az antiepileptikumok az antidepresszáns kezelés alternatívája.

Például a gabapentin. A gabapentint használják epilepszia kezelésére, de hatékonyan enyhíti az idegfájdalmakat is. Az antiepileptikumok gátolják a kóros idegimpulzusokat, amelyek különféle fájdalmakat közvetítenek az agyba.

Övsömör tünetei és kezelése

Mint az antidepresszánsok esetében, általában alacsony adagot indítunk el, és szükség esetén fokozatosan övsömör utáni idegfájdalom kezelése a dózist. Akárcsak a többi gyógyszernél, az övsömör esetében is a maximális hatás elérése néhány hétig is eltarthat.

Erős opiát típusú fájdalomcsillapítók Az opiát fájdalomcsillapítók — például kodeinmorfin, fentanyl, oxycodin és hasonló gyógyszerek tartoznak ebbe a csoportba. Általános szabály, hogy neuropátiás fájdalom kezelésére nem használjuk őket, mert hatásosságuk nem nagy idegi fájdalmakban, illetve, mert fennáll a gyógyszeres függőség, a mentális működés károsodásának és az opiátok hosszú távú használatának egyéb mellékhatásainak a kockázata.

A tramadol viszont olyan szintetikus gyenge ópiát fájdalomcsillapító, amely bár hasonló az opiátokhoz, de attól eltérő hatásmechanizmussal rendelkezik és hatásos lehet idegi fájdalmakban.

Emellett a hozzászokás veszélye alacsonyabb, így ennek alkalmazása jó választás lehet egyes betegeknél. Gyógyszerek kombinációi Gyakran használjuk a fenti gyógyszereket kombinációban, így a különböző hatásmechanizmusokat együtt tudjuk a fájdalom ellen fordítani.

Depresszióssá is tehet az övsömör

A gyógyszerek és kombinációk kititrálása nagy odafigyelést és pigmentfolt a lábán vörös folt igényel. Lidokain tapasz lokális lidokain A lidokaint általában helyi érzéstelenítőként használják.

A lidokain tapaszok tartalmaznak egy speciális gélt, övsömör utáni idegfájdalom kezelése lehetővé teszi, hogy a hatóanyag, a lidokain felszívódjon a bőrbe. A cél az, hogy a lidokain blokkolja az idegből származó fájdalomingereket.

Ezért nem mindegy, hogy háton vagy oldalt fekve alszik! Az övsömör tünetei Az övsömör első tünete a kiterjedt bőrérzékenység, bizsergés vagy égő érzés ott, ahol később a kiütések majd megjelennek. A terület gyakran fáj. Jelentkezhet láz, fejfájás és nyirokmirigy-duzzanat.

A lidokain tapaszokat általában nem javasolják első vonalbeli kezelésként, inkább akkor, ha a fenti gyógyszerek nem váltják ki a kívánt hatást.

A fájdalmas területen vagy annak közelében 12 órán keresztül nappali vagy éjszakai kell viselni a tapaszt, és a többi 12 órában hagyni a bőrt pihenni.